- Ортопедия в Германии
- Заболевания суставов
- Ревизионное эндопротезирование суставов верхних конечностей
Ревизионное эндопротезирование суставов верхних конечностей
Эндопротезирование суставов в Германии
Ортопедия в Германии – это одно из лидирующих направлений немецкой медицины.
Германия считается мировым центром ортопедии и травматологии.
Немецким врачам удалось достичь невероятных успехов в этой области медицины.
Ортопедические клиники Германии - это передовые медицинские центры, укомплектованные сверхсовременным оборудованием для диагностики и лечения.
Ортопедия объединяет множество направлений. Ортопеды лечат нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, костей, суставов и связок.
Заболевания суставов сегодня считаются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
После проведения тщательной диагностики немецкие специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
Немецкие специалисты для лечения заболеваний суставов консервативные и оперативные методики.
Спектр современных методов лечения суставов велик от физиотерапии, медикаментозного лечения, до замены суставов.
Эндопротезирование суставов – это оперативное вмешательство с целью замены компонентов сустава или целого сустава имплантатами.
При тяжелой степени повреждения сустава единственным способом восстановить подвижность становится применение искусственного имплантата, или эндопротезирование в Германии.
Каждый год в Германии выполняются десятки тысяч операций по эндопротезированию суставов.
Высокопрфессиональные немецкие специалисты совершают практически все виды эндопротезирования суставов.
В клиниках Германии проводят различные операции по протезированию суставов верхних конечностей.
В Германии протезируют плечевой, локтевой, лучезапястный суставы, а также мелкие суставы кисти – межфаланговые и пястно-фаланговые.
Ревизионное эндопротезирование – это повторное или репротезирование суставов, которые уже были протезированы.
Существуют причины для замены уже установленных эндопротезов.
Ревизионное (повторное) эндопротезирование бывает показано в разные периоды каждому десятому пациенту с искусственными суставами.
В Германии большое внимание уделяется этому сложнейшему направлению.
Для повторных, как, и для первичных операций, используются лучшие модели всемирно известных производителей – Zimmer, DePuy, Biomet, Smith&Nephew и др.
Немецкие ортопеды, специализирующиеся в области эндопротезирования, имеют огромный опыт.
Крупные суставы рук во всем мире протезируют значительно реже, чем суставы ног. В Германии устанавливают «всего» 25 тысяч первичных эндопротезов плечевого сустава, локтевые и лучезапястные – еще реже.
Тем скрупулезнее подходят врачи к каждому случаю повторной замены. Ведь предварительно придется извлечь частично или полностью пришедшую в негодность конструкцию, не повредив окружающих тканей.
При повторном эндопротезировании, хирурги сталкиваются с множеством технических трудностей в виде измененных анатомических соотношений, дефицита костной ткани, рубцов, спаек, и остеофитов (патологических костных разрастаний). Все это повышает операционные, послеоперационные риски и ухудшает конечный результат.
Немецкие ортопеды строго подходят к определению показаний для ревизионной операции на искусственных суставах рук.
Это:
естественный износ эндопротеза и связанные с этим повреждения («усталостные» переломы);
расшатывание сустава, часто обусловленное асептическим (не бактериальным) воспалением;
переломы костей, участвующих в формировании сустава;
нестабильность сустава;
механическое повреждение компонентов протеза;
глубокое инфицирование искусственного сустава;
значительное снижение функциональных возможностей эндопротеза.
Каждая ревизионная операция индивидуальна и неповторима.
В немецких клиниках проходит тщательное предоперационное планирование. Во время этого планирования ортохирурги стремятся предусмотреть все возможные повороты событий, и прорабатывают планы для разных обстоятельств.
Специалисты проводят:
Подробнейший анализ первой операции, изучают особенности установленной модели и характер изменений окружающих тканей.
УЗИ
Рентгенографию
КТ
Электронейромиографию
В некоторых случаях – артроскопию с забором внутрисуставной жидкости для лабораторного анализа.
Важнейшим фактором для проведения ревизионной операции является состояние мышц и связок, обеспечивающих движения в суставе.
Все эти сведения необходимы для:
выбора модели эндопротеза. Могут быть использованы конструкции для первичного или ревизионного эндопротезирования. Когда это невозможно, изготавливают индивидуальный эндопротез;
определения объема операции – будет ли замена полной или частичной;
выбора способа крепления элементов протеза – цементного, бесцементного, комбинированного;
выяснения, потребуется ли дополнительная имплантация костных лоскутов;
принятия решения о количестве этапов операции, если новый эндопротез невозможно установить сразу после удаления первого.
Несмотря на то, что ревизионное эндопротезирование суставов верхних конечностей является чрезвычайно сложной задачей, в Германии справляются с ней лучше, чем в большинстве других стран.
Этому способствуют:
высокая квалификация и большой практический опыт хирургов, специализирующихся на таких операциях;
использование компьютерных технологий и современного оригинального инструментария в ходе вмешательства;
качество вновь устанавливаемых систем;
индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту, начиная с определения показаний для ревизии сустава, и заканчивая рекомендациями при выписке из центра реабилитации.
После лечения следует курс реабилитации.
В Германии реабилитация проводится в комфортабельных условиях под контролем квалифицированных врачей.
Ортопедия в Германии – это высококвалифицированные специалисты, и все возможности современной мировой медицины для диагностики, полноценного лечения и восстановления двигательной активности пациента.
